Ihre E-Mail *:
Welche Leistungen im Krankenhaus möchten Sie versichern?:
Einbettzimmer / Chefarztbehandlung
Zweibettzimmer / Chefarztbehandlung
Mehrbettzimmer / Belegarztbehandlung
Mindestleistungen Zahnarzt*:
100% Zahnbehandlung / 80% Zahnersatz
100% Zahnbehandlung / 60% Zahnersatz
80% Zahnbehandlung / 50% Zahnersatz
Leistung auch für Implantate
Höhe Krankentagegeld:
ab welchem Tag?:
ab 15. Tag (nur Selbständige)
ab 22. Tag (nur Selbständige)
ab 29. Tag (nur Selbständige)
ab 43. Tag
ab 92. Tag
Krankenhaustagegeld:
Leistungen auf die Sie besonderen Wert legen:
Heilpraktiker
Freie Krankenhauswahl
Psychotherapie auch ambulant
Leistungen oberhalb der Gebührenordnung
100% Leistung Direktkonsultation Facharzt
Vorsorgeuntersuchungen über GKV-Niveau
Heilmittel ohne Einschränkung
Option auf Besserversicherung
möglichst günstiger Versicherungsschutz
Ihre Vorerkrankungen in den letzten 5 Jahren:
Wie sind Sie zur Zeit versichert?*:
Gesetzliche Krankenkasse (freiwillig)
Gesetzliche Krankenkasse (Pflicht)
Private Krankenversicherung
gar nicht
Und bei wem?:
Geburtsdatum*:
Name*:
Vorname*:
Strasse *:
PLZ *:
Wohnort *:
Telefon *:
Fax :
Handy :
Beruf*:
Berufsstatus*:
-
Angestellter
Selbständiger
Freiberufler
Beamter
Beamtenanwärter
Student
Hausfrau / Hausmann
Monatseinkommen brutto*:
oberhalb 4.012,50 EUR mtl.
unterhalb 4.012,50 EUR mtl.
Weitere zu versichernde Personen*:
keine
Ehefrau
Kinder
Geb.-Datum Ehefrau:
Geb.-Datum Kind 1:
Geb.-Datum Kind 2:
Geb.-Datum Kind 3:
Telefonberatung am:
Uhrzeit (9-20 Uhr):
Weitere Beratungswünsche, Sonstiges:
Datenschutz :
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